2012. már 15.

Gerincsérülések

írta: M.Zoltán
Gerincsérülések

A gerincsérülés súlyos, nem ritkán életveszélyes sérülés, amely komoly odafigyelést igényel a laikus elsősegélynyújtótól is, hisz egyetlen rossz mozdulat jelentősen súlyosbíthatja a bajba jutott állapotát. Az ellátás során értékelni kell a baleseti mechanizmust és a tüneteket is.

 

 

 

 

A csigolyákból felépülő gerincoszlopunk belső része üreges, ezt gerinccsatornának nevezzük. Ebben futa  gerincvelő, amely agyunk és szerveink közt létesít kapcsolatot. Értelemszerűen ennek sérülése komoly problémákat okozhat. Szerencsére a közlekedési sérültek alig 3%-a szenved ilyen jellegű sérülést, azonban az ellátást mindenképp körültekintően kell végezni.

 

Gerincsérülésre utaló baleseti mechanizmusok

Először tekintsük át milyen baleseti mechanizmus esetén kell gerincsérülésre gyanakodnunk!

- magasból esés (akár 2 m magasságból),
- lóról, létráról, lépcsőről stb. esés,
- gázolás,
- bukósisakot viselt sérült (motoros, kerékpáros, síelő stb.),
- sekély vízbe ugrás,
- csecsemőnél pelenkázóasztalról történő leesés.

 

Célirányos kérdések

A potenciális gerincsérültnek az alábbi célirányos kérdéseket tegyük fel (jegyezzük meg, ezeket valamennyi traumás esetben érdemes megkérdezni):

- Hol érez fájdalmat?
- Végtagjait tudja-e mozgatni?
- Végtagjain érez-e valami szokatlant? Bizsergés, szúró érzés, ügyetlenség stb.
- Érzi-e a lábán az érintést?

 

Gerincsérülésre utaló tünetek

- haematóma, duzzanat a gerincen,
- gerincfájdalom,
- végtagok ügyetlenek, érzéketlenek, zsibbadnak, bizseregnek, szúró érzés van bennük,
- vizelés, székelési ingere van a sérültnek,
- bevizelt, székelt a bajba jutott.

 

Elsősegély

A gerincsérült, potenciális (esélyes) gerincsérült ellátásának kulcseleme az un. mozgatási tilalom. Ez azt jelenti, hogy a sérültet lehetőleg nem mozdítjuk!

A biztonság (helyszínbiztosítás, gumikesztyű) megteremtését követően fogjuk meg a sérült fejét, nyugtassuk meg, hívjuk fel a figyelmét, hogy lehetőleg ne mozogjon! Kérdéseinkkel próbáljuk kideríteni a gerincsérülés lehetőségét! Fáj a háta? Érzi a végtagjait? Tudja azokat mozgatni? Stb.

Segítő bevonásával végezzünk teljes betegvizsgálatot! Keressünk egyéb sérüléseket! Óvjuk a környezeti tényezőktől (eső, napsütés stb.) és a kihűléstől. Takarjuk be, használjunk izolációs fóliát.

Ha a sérült eszméletlen, társak bevonásával fordítsa az oldalára, így biztosítva szabad légutakat.

 

Gerincsérült veszélyzónában>>

Eszméletlen gerincsérült légútbiztosítása>>

Bukósisak levétele>>

 

Ellátás lépésről lépésre:

1. GONDOSKODJON A BIZTONSÁGRÓL!

HASZNÁLJON GUMIKESZTYŰT!

2. FOGJA MEG A SÉRÜLT FEJÉT!

3. NYUGTASSA MEG A SÉRÜLTET!

HÍVJA FEL A FIGYELMÉT, HOGY NE MOZOGJON

KÉRDÉSEI A GERINCSÉRÜLÉS TÜNETEIRE VONATKOZZON

4. TÁRS BEVONÁSÁVAL VÉGEZZENEK TELJES BETEGVIZSGÁLATOT!

5. HÍVJON MENTŐT! (104)

6. ÓVJÁK A KÖRNYEZETI TÉNYEZŐKTŐL (KIHŰLÉS, NAPSÜTÉS STB.)

7. KÍSÉRJE FIGYELEMMEL A SÉRÜLT ÁLLAPOTÁT!

HA A SÉRÜLT ESZMÉLETLEN BIZTOSÍTSON LÉGUTAT!

Szólj hozzá

gerinc gerincsérülés