Gerincsérülések
A gerincsérülés súlyos, nem ritkán életveszélyes sérülés, amely komoly odafigyelést igényel a laikus elsősegélynyújtótól is, hisz egyetlen rossz mozdulat jelentősen súlyosbíthatja a bajba jutott állapotát. Az ellátás során értékelni kell a baleseti mechanizmust és a tüneteket is.
A csigolyákból felépülő gerincoszlopunk belső része üreges, ezt gerinccsatornának nevezzük. Ebben futa gerincvelő, amely agyunk és szerveink közt létesít kapcsolatot. Értelemszerűen ennek sérülése komoly problémákat okozhat. Szerencsére a közlekedési sérültek alig 3%-a szenved ilyen jellegű sérülést, azonban az ellátást mindenképp körültekintően kell végezni.
Gerincsérülésre utaló baleseti mechanizmusok
Először tekintsük át milyen baleseti mechanizmus esetén kell gerincsérülésre gyanakodnunk!
| - magasból esés (akár 2 m magasságból), - lóról, létráról, lépcsőről stb. esés, - gázolás, - bukósisakot viselt sérült (motoros, kerékpáros, síelő stb.), - sekély vízbe ugrás, - csecsemőnél pelenkázóasztalról történő leesés. |  |
Célirányos kérdések
A potenciális gerincsérültnek az alábbi célirányos kérdéseket tegyük fel (jegyezzük meg, ezeket valamennyi traumás esetben érdemes megkérdezni):
- Hol érez fájdalmat?
- Végtagjait tudja-e mozgatni?
- Végtagjain érez-e valami szokatlant? Bizsergés, szúró érzés, ügyetlenség stb.
- Érzi-e a lábán az érintést?
Gerincsérülésre utaló tünetek
- haematóma, duzzanat a gerincen,
- gerincfájdalom,
- végtagok ügyetlenek, érzéketlenek, zsibbadnak, bizseregnek, szúró érzés van bennük,
- vizelés, székelési ingere van a sérültnek,
- bevizelt, székelt a bajba jutott.
Elsősegély
A gerincsérült, potenciális (esélyes) gerincsérült ellátásának kulcseleme az un. mozgatási tilalom. Ez azt jelenti, hogy a sérültet lehetőleg nem mozdítjuk!
A biztonság (helyszínbiztosítás, gumikesztyű) megteremtését követően fogjuk meg a sérült fejét, nyugtassuk meg, hívjuk fel a figyelmét, hogy lehetőleg ne mozogjon! Kérdéseinkkel próbáljuk kideríteni a gerincsérülés lehetőségét! Fáj a háta? Érzi a végtagjait? Tudja azokat mozgatni? Stb.
Segítő bevonásával végezzünk teljes betegvizsgálatot! Keressünk egyéb sérüléseket! Óvjuk a környezeti tényezőktől (eső, napsütés stb.) és a kihűléstől. Takarjuk be, használjunk izolációs fóliát.
Ha a sérült eszméletlen, társak bevonásával fordítsa az oldalára, így biztosítva szabad légutakat.
Eszméletlen gerincsérült légútbiztosítása>>
Ellátás lépésről lépésre:
1. GONDOSKODJON A BIZTONSÁGRÓL!
HASZNÁLJON GUMIKESZTYŰT!
2. FOGJA MEG A SÉRÜLT FEJÉT!
3. NYUGTASSA MEG A SÉRÜLTET!
HÍVJA FEL A FIGYELMÉT, HOGY NE MOZOGJON
KÉRDÉSEI A GERINCSÉRÜLÉS TÜNETEIRE VONATKOZZON
4. TÁRS BEVONÁSÁVAL VÉGEZZENEK TELJES BETEGVIZSGÁLATOT!
5. HÍVJON MENTŐT! (104)
6. ÓVJÁK A KÖRNYEZETI TÉNYEZŐKTŐL (KIHŰLÉS, NAPSÜTÉS STB.)
7. KÍSÉRJE FIGYELEMMEL A SÉRÜLT ÁLLAPOTÁT!
HA A SÉRÜLT ESZMÉLETLEN BIZTOSÍTSON LÉGUTAT!
